La parestesia en los pies es una sensación anormal que muchas personas describen como hormigueo, adormecimiento, pinchazos, quemazón o sensación de “corriente eléctrica”. Aunque en ocasiones puede aparecer de forma puntual (por ejemplo, tras mantener una mala postura), cuando la parestesia es recurrente o persistente conviene prestarle atención, ya que puede ser el primer aviso de un problema neurológico, vascular o mecánico.

En Centro Fisher, clínica de fisioterapia y podología en Las Águilas y Aluche te explicamos qué es la parestesia en los pies, cuáles son sus causas más frecuentes y cómo se aborda desde la podología, con un enfoque clínico y basado en la evidencia.

¿Qué es la parestesia en los pies?

La parestesia es una alteración de la sensibilidad. A diferencia del dolor, no siempre resulta molesta, pero sí es anómala. Puede manifestarse como:

  • Hormigueo o cosquilleo constante.
  • Entumecimiento parcial o total del pie.
  • Sensación de quemazón o frío intenso.
  • Pinchazos o descargas eléctricas.

Cuando la parestesia en los pies aparece de forma bilateral, progresiva o se acompaña de pérdida de fuerza, cambios en la marcha o alteraciones en la piel, es importante realizar una valoración profesional.

Causas más frecuentes de la parestesia en los pies

La parestesia puede tener múltiples orígenes. Desde el punto de vista podológico, es fundamental realizar un buen diagnóstico diferencial.

Compresión o atrapamiento nervioso

Una de las causas más habituales de parestesia en los pies es la compresión de un nervio periférico. Algunos ejemplos son:

  • Síndrome del túnel tarsiano, donde el nervio tibial posterior se comprime a su paso por el tobillo.
  • Atrapamientos nerviosos por calzado estrecho o inadecuado.
  • Alteraciones biomecánicas del pie que generan sobrecarga nerviosa.

En estos casos, la parestesia suele aumentar al caminar o al final del día.

Neuropatía periférica

La neuropatía periférica es una causa frecuente de parestesia en los pies, especialmente en pacientes con:

  • Diabetes mellitus.
  • Déficit de vitamina B12.
  • Consumo crónico de alcohol.
  • Tratamientos farmacológicos neurotóxicos.

Suele manifestarse de forma bilateral y progresiva, comenzando en los dedos y avanzando hacia el resto del pie.

Alteraciones vasculares

Una mala circulación sanguínea puede provocar sensaciones de hormigueo o adormecimiento. Entre las causas vasculares más comunes destacan:

  • Insuficiencia vascular periférica.
  • Fenómeno de Raynaud.
  • Edemas persistentes que comprimen estructuras nerviosas.

El podólogo valora el estado vascular del pie como parte esencial del diagnóstico.

Problemas biomecánicos y posturales

Una pisada alterada, un exceso de pronación o supinación, o una mala distribución de cargas puede generar microtraumatismos repetidos sobre los nervios plantares, favoreciendo la aparición de parestesia en los pies.

Este tipo de causa es especialmente relevante en personas que pasan muchas horas de pie o realizan actividad física de impacto.

Otras causas a considerar

  • Hernias discales lumbares con irradiación a los pies.
  • Traumatismos previos.
  • Cirugías que hayan afectado a estructuras nerviosas.
  • Estrés mantenido y tensión muscular crónica.

Abordaje podológico de la parestesia en los pies

El abordaje podológico de la parestesia en los pies debe ser individualizado y basado en una correcta valoración clínica.

Exploración clínica y estudio biomecánico

En el Centro Fisher realizamos:

  • Historia clínica detallada.
  • Exploración neurológica básica (sensibilidad, reflejos, respuesta al estímulo).
  • Evaluación vascular del pie.
  • Estudio biomecánico de la pisada.

Esto nos permite identificar si la causa es local, mecánica o requiere derivación a otro especialista.

Tratamiento podológico específico para la parestesia en los pies

Dependiendo del origen de la parestesia, el tratamiento puede incluir:

  • Plantillas personalizadas para corregir alteraciones biomecánicas y reducir la compresión nerviosa.
  • Descarga de zonas de presión plantar.
  • Reeducación de la pisada.
  • Recomendaciones de calzado adecuado.

Trabajo interdisciplinar

En muchos casos, la parestesia en los pies se beneficia de un abordaje conjunto con fisioterapia, especialmente cuando existe componente lumbar, muscular o postural.

En nuestra clínica de Las Águilas y Aluche trabajamos de forma coordinada para ofrecer un tratamiento integral.

Educación y prevención

El podólogo también juega un papel clave en la prevención:

  • Educación sobre el cuidado del pie.
  • Control de factores de riesgo como la diabetes.
  • Seguimiento periódico en pacientes con neuropatía.

¿Cuándo acudir al podólogo por parestesia en los pies?

Se recomienda acudir a consulta si:

  • La parestesia persiste más de unos días.
  • Aparece de forma recurrente.
  • Se acompaña de dolor, pérdida de fuerza o cambios en la piel.
  • Existe diabetes u otra patología de base.

Un diagnóstico precoz mejora significativamente el pronóstico.

Conclusión

La parestesia en los pies no debe normalizarse. Aunque a veces puede tener causas benignas, también puede ser el primer síntoma de una alteración neurológica, vascular o biomecánica. El abordaje podológico es clave para identificar el origen del problema y aplicar un tratamiento eficaz.

Si notas hormigueo, entumecimiento o sensaciones extrañas en los pies, en el Centro Fisher, clínica de fisioterapia y podología en Las Águilas y Aluche, podemos ayudarte con una valoración especializada y un tratamiento personalizado.

Tu clínica de podología y fisioterapia de confianza en Las Águilas – Aluche (Madrid)

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Referencias científicas

Lau JT, Daniels TR. Tarsal tunnel syndrome: a review of the literature. Foot Ankle Int. 1999 Mar;20(3):201-9. doi: 10.1177/107110079902000312. PMID: 10195301.